Anfrage Arbeitsmedizinische Betreuung Bitte aktiviere JavaScript in deinem Browser, um dieses Formular fertigzustellen.Firmenname *Name *VornameNachnameE-Mail *TelefonAnschrift *Adresse Zeile 1Anschrift ZusatzOrtRegionPostleitzahlAfghanistanAlbanienAlgerienAmerikanisch-SamoaAmerikanische JungferninselnAndorraAngolaAnguillaAntarktisAntigua und BarbudaArgentinienArmenienArubaAserbaidschanAustralienBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelgienBelizeBeninBermudaBhutanBolivien (Plurinationaler Staat)Bonaire, Sint Eustatius und SabaBosnien und HerzegowinaBotswanaBouvetinselBrasilienBritische JungferninselnBritisches Territorium im Indischen OzeanBrunei DarussalamBulgarienBurkina FasoBurundiCabo VerdeCaymen InselnChileChinaCookinselnCosta RicaCuraçaoCôte d'IvoireDeutschlandDjiboutiDominicaDominikanische RepublikDänemarkEcuadorEl SalvadorEritreaEstlandEswatini (Königreich)Falklandinseln (Malwinen)FidschiFinnlandFrankreichFranzösisch-GuayanaFranzösisch-PolynesienFranzösische Süd- und AntarktisgebieteFutuna (Wallis und Futuna)Färöer-InselnGabunGambiaGeorgienGhanaGibraltarGrenadaGriechenlandGrönlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard- und McDonald-InselnHondurasHongkongIndienIndonesienIrakIran (Islamische Republik)IrlandIslandIsle of ManIsraelItalienJamaikaJapanJemenJerseyJordanienKambodschaKamerunKanadaKasachstanKatarKeniaKirgistanKiribatiKokosinseln (Keelinginseln)KolumbienKomorenKongo (Demokratische Republik)Kongo (Republik)Korea (Demokratische Volksrepublik)Korea (Republik)KosovoKroatienKubaKuwaitLaos (Demokratische Volksrepublik)LesothoLettlandLibanonLiberiaLibyenLiechtensteinLitauenLuxemburgMacauMadagaskarMalawiMalaysiaMaledivenMaliMaltaMarokkoMarshall-InselnMartiniqueMauretanienMauritiusMayotteMexikoMikronesienMoldau (Republik)MonacoMongoleiMontenegroMontserratMosambikMyanmarNamibiaNauruNepalNeukaledonienNeuseelandNicaraguaNiederlandeNigerNigeriaNiueNordmazedonien (Republik)NorfolkinselNorwegenNördliche MarianenOmanOsttimorPakistanPalauPalästina (Staat)PanamaPapua-NeuguineaParaguayPeruPhilippinenPitcairninselnPolenPortugalPuerto RicoRuandaRumänienRusslandRéunionSaint-BarthélemySaint-Pierre und MiquelonSalomonenSambiaSamoaSan MarinoSaudi-ArabienSchwedenSchweizSenegalSerbienSeychellenSierra LeoneSimbabweSingapurSint MaartenSlowakeiSlowenienSomaliaSpanienSpitzbergenSri LankaSt. Helena, Ascension und Tristan da CunhaSt. Kitts und NevisSt. LuciaSt. Martin (französisch)St. Vincent und die GrenadinenSudanSurinamSyrien (Arabische Republik)São Tomé und PríncipeSüdafrikaSüdgeorgien und die Südlichen SandwichinselnSüdsudanTadschikistanTaiwan, Republik ChinaTansania (Vereinigte Republik)ThailandTogoTokelauTongaTrinidad und TobagoTschadTschechische RepublikTunesienTurkmenistanTurks- und CaicosinselnTuvaluTürkeiUSAUgandaUkraineUngarnUnited States Minor Outlying IslandsUruguayUsbekistanVanuatuVatikanstadt (Staat)Venezuela (Bolivarische Republik)Vereinigte Arabische EmirateVereinigte Königreich Großbritannien und NordirlandVietnamWeihnachtsinselWeißrusslandWestsaharaZentralafrikanische RepublikZypernÄgyptenÄquatorial GuineaÄthopienÅlandinselnÖsterreichLandHaben Sie eine Webseite?Ab wann benötigen Sie arbeitsmedizinische BetreuungWelcher Berufsgenossenschaft gehören Sie an?Berufsgenossenschaft Rohstoffe und chemische Industrie (BG RCI)Berufsgenossenschaft Holz und MetallBerufsgenossenschaft Energie Textil Elektro Medienerzeugnisse (BG ETEM)Berufsgenossenschaft Nahrungsmittel und GastgewerbeBerufsgenossenschaft der Bauwirtschaft - BG BAUBerufsgenossenschaft Handel und WarenlogistikVerwaltungs-Berufsgenossenschaft (VBG)Berufsgenossenschaft Verkehrswirtschaft Post-Logistik Telekommunikation (BG Verkehr)Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege (BGW)Welcher Risikogruppe gehören Sie an?Gruppe III 0,5 hGruppe II 1,5 hGruppe III 2,5 hIhre Riskogruppe richtet sich nach dem sogenannten WZ-Code. Diesen finden Sie z. B. in der entsprechenden Liste der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung (Anlage 2 zur DGUV Vorschrift 2, https://publikationen.dguv.de/regelwerk/dguv-vorschriften/1195/betriebsaerzte-und-fachkraefte-fuer-arbeitssicherheit?c=13). Wenn Sie nicht sicher sind, welchen WZ-Code Sie wählen sollen, dann können Sie diesen z.B. über die Seite des Statistischen Bundesamates ermitteln (https://www.klassifikationsserver.de).Wieviele Mitarbeiter haben Sie? *Bitte tragen Sie hier alle Mitarbeiter ein. Eine Korrektur von Teilzeitbeschäftigten auf Vollzeitäquivalente ist in diesem Fall nicht erforderlich.Werden Sie bisher arbeitsmedizinische betreut?JaNeinNeugründungWerden Sie bisher Sicherheitstechnisch betreut?Ja, eigene Fachkraft für ArbeitssicherheitJa, externe Fachkraft für ArbeitssicherheitIch nutze das UnternehemermodellNeinNeugründungHaben Sie ein Betriebliches Eingliederungsmanagement (BEM)?JaNeinSoll eingeführt werdenHaben Sie ein Betriebliches Gesundheitsmanagement (BGM)?JaNeinSoll eingeführt werdenAnzahl der Pflichtvorsorgen pro JahrAnzahl der Angebotsvorsorgen pro JahrAnzahl der Wunschvorsorgen pro JahrAnzahl der BEM Fälle pro JahrAnzahl der Untersuchungen nach Fahrerlaubnisverordnung (LKW / BUS, Personenbeförderung)Anzahl der Untersuchungen nach TriebfahrzeugführerverordnungAnzahl der Untersuchungen nach DruckluftverordnungArt der LeistungserbringungTage oder halbe Tage, die wir in Ihrem Unternehmen verbringen können für Vorsorgen, Beratungen, Teilnahme an Sitzungen und begehungen genutzt werden. üblicherweise berechnen wir diese als Tagessazu oder Halbtagessatz. In diesem Fall werden z. B. Vorsorgen nicht nicht extra berechnet.Wo möchten Sie arbeitsmedizinischen Vorsorgen erbracht wissen?Überwiegend im BetriebÜberwiegend im AMZ DiezKeine PräferenzBitte beachten Sie, dass wir Vorsorgen in Ihrem Unternehmen üblicherweise nur dann anbieten, wenn Sie eine große Anzahl an Vorsorgen haben, oder einen Halbtagessatz oder Tagessatz buchen.Wieviele ganze Tage sollen wir im Jahr ungefähr bei Ihnen sein?Wieviele halbe Tage sollen wir im Jahr ungefähr bei Ihnen sein?Sonstige InformationenIhre Nachricht an uns: Visuell Text Wenn Sie besondere Anforderungen oder Wünsche haben, tragen Sie diese bitte ebenfalls hier ein.Datei hochladen Klicke oder ziehe Dateien in diesen Bereich zum Hochladen. Du kannst bis zu 10 Dateien hochladen. Bitte beachten Sie, dass Sie nur PDF, TIFF, PNG und JPG Dateien hochladen können. 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